ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство)

Мало кто осознает, что ОКР — это расстройство психического здоровья, которое может, и часто становится настолько серьезным, что мешает повседневной жизни. Потому что человек с ОКР, застревая в цикле навязчивых идей и компульсий, тратит на это много сил и времени и уже не может просто-напросто нормально функционировать.

Image by Annie Spratt
Что такое обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)?

У вас есть навязчивые мысли? А может действия, реализуемые в виде ритуалов?

ОКР, как правило, проявляется случайно в повседневных взаимодействиях.

Многие приравнивают термин «ОКР» к перфекционизму. Знакомы ли вам такие привычки, как идеально складывать полотенца, или дважды проверить перед сном, заперта ли входная дверь?

Мало кто осознает, что ОКР — это расстройство психического здоровья, которое может, и часто становится настолько серьезным, что мешает повседневной жизни. Потому что человек с ОКР, застревая в цикле навязчивых идей и компульсий, тратит на это много сил и времени и уже не может просто-напросто нормально функционировать.

Под навязчивыми идеями подразумеваются нежелательные/тревожные мысли, образы и побуждения, вызывающие беспокойство и дискомфорт, например:

  • Страх заражения;

  • Страх причинения вреда (себе или другим);

  • Потребность в упорядоченности и совершенстве;

  • Неуместные мысли;

  • Страх потерять контроль;

Компульсии относятся к повторяющимся/ритуальным действиям и/или мыслям, которые человек делает, чтобы уменьшить свои навязчивые идеи, например:

 

  • Стирка/чистка;

  • Проверка;

  • Повторение;

  • Подсчет, постукивание, прикосновение и т.п.;

  • Избегание чего — либо;

  • Организация, оформление;

 

ЭТО ДАЛЕКО НЕ ВЕСЬ СПИСОК!

Люди с ОКР часто знают, что их страхи необоснованы. При этом они могут казаться глупыми для других. Но их навязчивые идеи вызывают значительную тревогу, которую можно уменьшить, только совершив компульсивные действия.

 

Обратите внимание на перечень признаков ОКР:

  • Неспособность участвовать и получать удовольствие от занятий, которыми увлечен;

  • Трудности с концентрацией внимания;

  • Неспособность принимать решения;

  • Тратить больше времени, чем обычно, на выполнение простых действий, таких как одевание, причесывание волос;

  • Потребность в том, чтобы все было идеально, и очень расстраиваться/ злиться, когда что-то не так;

  • Страх микробов или болезни;

  • Чрезмерное мытье рук или купание;

  • Потребность постоянно считать, нажимать, касаться вещей;

  • Выполнять определенные ритуалы в течение дня или проявлять инициативу и потребность в том, чтобы все было «как надо».

 

Если вы являетесь тем человеком или родителем ребенка с ОКР, какие бы эмоции ни испытывали, БУДЬТЕ УВЕРЕНЫ — ВЫ НЕ ОДИНОКИ, И НИ ОДНА ИЗ НИХ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ВАШЕЙ ВИНОЙ.

Вы можете многое сделать, чтобы помочь себе или своему ребенку вести нормальную жизнь.

Чтобы диагноз ОКР был поставлен, навязчивые идеи и компульсии должны занимать большую часть времени человека, и затруднять ему ходить на работу, встречаться с людьми или заниматься повседневной деятельностью.

Люди с ОКР имеют непропорционально высокий уровень кортизола (гормона стресса) в крови и это вызывает значительные изменения в поведении, способностях взаимодействовать с окружающей средой и принимать решения.

Сколько людей, столько и причин появления ОКР. Но, согласно исследованиям, определены следующие факторы, имеющие значение в появлении этого состояния:

 

  • Дисбаланс глутамата и ГАМК;

  • Низкий уровень серотонина;

  • Высокий уровень дофамина;

  • Гормональные (прогестерон обладает некоторыми про- и анти-тревожными эффектами);

  • Воспалительные Биомаркеры (инфекции / вирусы / бактерии которые вызывают иммунодепрессию и повышают риск появления нейро воспаления);

  • Гистамин и аллергические реакции;

Обратите внимание на предлагаемые и подтверждённые исследованиями факторы риска ОКР:

  • Генетика;
    Семейный анамнез ОКР может увеличить риск развития ОКР у человека, но также важны факторы окружающей среды.
     

  • Инфекция в детском возрасте;

    • Streptococcus - группа инфекционных болезней, которые провоцируют разные виды стрептококков. Они вызывают очень большое количество заболеваний – от фарингита и ангины до сепсиса и эндокардита.

    • PANDAS - детское аутоиммунное нейродегенеративное расстройство, связанное со стрептококковыми инфекциями. (Про пандас были посты, наверное повторю их)

    • PANS или Педиатрический острый психоневрологический синдром, включает случаи, когда стрептококк не участвует, а триггерами являются метаболические нарушения или факторы окружающей среды. При этом присутствуют все те же симптомы.

      У людей с PANDAS или PANS развиваются аутоиммунные антитела, вызывающие воспаление нейронов базальных ганглиев. Это ослабляет гематоэнцефалический барьер, и другие антитела могут просачиваться в мозг, что приводит к симптомам ОКР.
       

  • Другие психические заболевания;
    Синдром Туретта, вызывающий тики у отдельных лиц, ассоциирован с ОКР и СДВГ
     

  • Социальная изоляция, травмы и трудное детство;
    Что будет с будущим поколением, когда дети растут в семьях с очень «замороченными» родителями — те то и дело протирают руки санитайзером и рассказывают о том, что от общения с другими людьми можно заразиться и заболеть?

Ряд исследований показали связь между ОКР у взрослых и социальной изоляцией, физическим насилием и негативной эмоциональностью. 

 

Часто бывает так, что для определения эффективного лечения необходимо попробовать более одной терапии. В следующем посте я дам вам самые безопасные, натуральные и рабочие методы терапии. Тема очень и очень обширная и работать только с одним симптомом будет неправильно. Нужны качественные диагностика и комплексная терапия! Все тоже самое, как и с другими состояниями. Кто проверял на стрептококк при наличии ОКР?

 

Терапия и коррекции ОКР! 

 

У людей с психическими расстройствами могут выявляться различные пищевые дефициты. Поэтому в терапии это всегда следует учитывать. 

 

Ниже приведу данные о пищевых и растительных добавках, которые были исследованы и имеют много доказательной базы относительно терапии ОКР.

 

  • Витамина D способствует этиологии ОКР, влияя на путь синтеза серотонина и катехоламинов, а также играет определенную роль в ОКР, вызывая ухудшение нейропротекции, о чем говорят множественные исследования.

•    Обязательно мониторить показатель уровня витамина D.

•    Знать всю генетику.

•    Не пренебрегать солнечным светом.

•    При наличии дефицитов принимать витамин D в качестве добавки.

 

  • Витамин В12, фолиевая кислота и гомоцистеин играют важную роль в метаболизме переноса углерода, который поддерживает метилирование белков, фосфолипидов нервной мембраны и нейромедиаторов, таких как серотонин и другие моноамины. Таким образом, уровень нейромедиаторов может снижаться из-за дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты. Повышенный уровень гомоцистеина в плазме крови считается чувствительным маркером дефицита фолиевой кислоты и витамина В12. Повышенный уровень гомоцистеина может вызвать повреждение ДНК, митохондриальную дисфункцию, активацию апоптотических сигналов и усиление окислительного стресса. Все эти данные свидетельствуют о том, что витамин В12, фолиевая кислота и гомоцистеин связаны с причинами ОКР.

•    Также важно сдать анализ крови.

•    Генетику метилирования и при наличии дефицитов добавляем нутриенты в квесте добавок в индивидуальной биодоступной форме:

- Folate

- Folinic

- Methyl / adenosyl / hydroxy B12

-  Гомоцистеин 5.2 - 7.2 ng/mL

 

  • Обычно уровень селена, цинка, железа и магния в сыворотке крови снижен у пациентов с ОКР, однако уровень марганца и кальция повышен. Из-за роли окислительных механизмов развития ОКР, микроэлементы, связанные с антиоксидантными процессами, полезны при лечении ОКР. При назначении минералов важно правильно проводить диагностику и делать необходимое тестирование на минеральный статус в организме.

 

  • Дефицит серотонина и дисфункция в доступности транспортера серотонина (5-HTT) вовлечены в симптоматику ОКР. Снижение активности глутамата приводит к вялости и апатии. Переизбыток — к «перенапряжению» нервных клеток и даже их гибели, как если бы на электрическую сеть дали большую нагрузку, чем она способна выдержать. Снижение концентрации ГАМК и нарушение баланса в вечном сопротивлении с глутаматом приводит к синдрому дефицита внимания (СДВГ) и ОКР. Для повышения уровня ГАМК хорошо подходят прогулки, йога, медитации, для снижения — большинство стимуляторов.

 

  • N-ацетилцистеин (NAC), который принимается внутрь, превращается в цистеин в печени и используется для синтеза глутатиона. Цистеин может проникать через гематоэнцефалический барьер. Таким образом, NAC ингибируют синаптическое высвобождение глутамата путем цистеин-глутаматного обмена и могут способствовать лечению психических расстройств.

 

  • Глицин обладает потенциалом для улучшения симптомов ОКР благодаря своему агонистическому действию на NMDA-рецепторы.

 

  • Inositol и myoinositol являются эндогенным изомером глюкозы и уже давно используется в качестве усиления для одновременного лечения психических расстройств и ОКР. При терапии ОКР рекомендованы мега дозы этого витамина — 10-18 гр в день.

 

  • Эффективность Зверобоя (Hypericum perforatum) была изучена в основном при депрессии и оказалась эквивалентной антидепрессантам. Его моноаминергические эффекты имеют потенциальную пользу для симптомов ОКР. Можно использовать и заваривать хорошую качественную траву, если вы уверенны в ее происхождении.

 

  • Молочный чертополох (Расторопша пятнистая) имеет сходные эффекты с флуоксетином при симптомах ОКР, и ее положительный эффект начинается на пятой неделе. Содержит силимарин, который увеличивает уровень серотонина в коре головного мозга и действует как ингибитор моноаминоксидазы. Также можно использовать траву, доступную в вашем городе, не забывая про качество.

 

  • Корни валерианы лекарственной содержат алеуроновую кислоту, которая связана с модуляцией ГАМК-рецепторов. Эффективна при лечении психотических симптомов сильной тревогии и ОКР.

 

  • Преимущества куркумина при нервно-психических расстройствах связаны с моноаминергическим дисбалансом, нарушениями гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, окислительным стрессом, митохондриальными нарушениями и дисрегуляторным воспалением. Хочу отметить о важности качества сырья и его происхождения — обязательно должен быть высококачественным без содержания свинца.

 

  • Огуречник (Echium amoenum) - обладает анксиолитическим и седативным действием, сравнимым с диазепамом, а также антидепрессантным действием.